很多人遇到过这样的情况：腹部有一些突出的“包”，平躺时会消失，偶尔有腹胀感，但对生活好像也没什么影响，其实，这些“包”就是疝，俗称疝气。这种现象是由于人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体的间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。

　　为何会发生疝气?

　　疝气俗称“小肠气”，特指腹股沟区的斜疝、直疝和股疝。患者站立时，腹股沟区会突起一个鼓包，尤其腹部用力时包块会增大，大多数人躺平后鼓包会消失。

　　疝气实际上是腹股沟区的腹壁深部筋膜层出现一个缺口，而筋膜表层的脂肪和皮肤非常松软无法抵挡重力，站立后腹腔内脏器自然而然就会因重力而向外、向下突出，人躺下后，内脏又会因重力缩回腹腔。

　　疝气发生主要有两大原因：

　　1、由于人体内有一些先天存在的或后来外伤等因素导致的薄弱区，比如脐部、腹股沟区或手术切口。

　　2、某些活动或疾病经常导致腹腔内压力升高，比如举重物或咳嗽、打喷嚏;便秘患者用力排便;前列腺增生患者排尿困难;妇女妊娠;大量腹水或小儿过度啼哭等等，都可能逐步推挤腹壁薄弱区外凸而形成疝。

　　不同人群出现不同疝气

　　1、腹股沟疝：较为见于两侧腹股沟区，可进入阴囊，可能发生在任何年龄，但以男孩和老年男性最为常见，而且右侧比左侧多见。

　　2、脐疝：发生在肚脐，使脐内部呈圆环凸起，婴儿、儿童及成年女性比较常见。

　　3、切口疝：一般发生在之前外科手术切口创伤疤痕部位，尤其是伤口愈合过程中出现过长期咳嗽，伤口感染或液化等问题的病人，可能在外科手术后几个月或几年以后逐渐出现。

　　如何判断自己得了疝气?

　　以常见腹股沟疝为例：开始腹股沟区会出现一个可复性肿块，一般比较小，可在病人站立、行走、咳嗽时出现，平卧或用手按压时块肿块可回纳缩小。

　　疝内容物一般是腹腔内的大网膜或者肠管，在肿块上听诊可闻及肠鸣音，加压返纳肿块时有“咕噜”声，可以没有不适症状，或偶尔出现局部胀痛和牵涉痛。如果腹腔内压力升高的因素经常存在，随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，甚至从腹股沟下降至阴囊内，大的可以像小足球一样，可以两侧腹股沟区同时或先后出现，导致行走不便，影响日常活动。

　　如何预防疝气?

　　1、维持体重稳定：避免快速增肥减肥，免得影响筋膜强度。

　　2、保护心肺功能：避免长期缺氧贫血，影响组织强度。

　　3、防治肝肾疾病：维持营养均衡，避免低蛋白血症。

　　4、严格戒烟限酒：避免吸烟干扰腹壁筋膜中主要成分胶原蛋白的代谢。

　　5、防治腹内高压：积极治疗慢性支气管炎、慢性哮喘、过敏性鼻炎、慢性便秘、前列腺增生、肝功能衰竭以及尿毒症导致腹水。

　　6、锻炼应当适度：避免举重等高强度体育锻炼，包括工作中尽量避免突然发力搬运或负重。

　　疝气多发于老年男性，部分疝气可能症状不典型、不明显;有些老人因年老体弱、反应迟钝或对疝气认识不足而延误就诊，甚至到医院一般科室就医也常有漏诊，因此，需到疝气专科仔细问诊、体检，结合超声等检查才能早作诊断。

　　目前没有哪种药物可以治愈疝，彻底治愈疝只能通过外科手术，常用的手术方法包括疝囊高位结扎、疝补片修补术、腹腔镜或者局部切口手术等，损伤小，恢复较快。

　　远离常见误区

　　只有男人会得疝气?错!

　　女人也会得疝气，只不过因为先天解剖的不同，女人得疝气的比例比较低，男女比例大概是15:1，但发生股疝的几率比较高。股疝非常容易发生嵌顿，如果嵌顿的内容物是肠管，就会非常危险，因此，女性得了疝气一定要及时手术。

　　猛练肌肉防疝气?错!

　　疝气的实质是筋膜薄弱，不是肌肉薄弱，锻炼肌肉对预防疝气无明显效果。可适当锻炼以增强体质并维持腹壁强度，但不建议高强度锻炼，避免因用力过度导致疝气发生。

　　治与不治无所谓?错!

　　很多疝气发展缓慢，且没有明显症状，对生活和工作影响小，很多人误以为不必治疗。但疝气发展到严重时再手术，效果大打折扣;若突如其来发作再抢救，则发生并发症的概率会显著增加。

　　有些病人疝块不能完全回纳，胀痛加重，称为难复性疝，是因为疝囊和疝内容物发生了粘连，严重的甚至出现嵌顿性疝，平卧或用手推送肿块不能变小回纳，肿块紧张发硬，且有明显触痛，表明疝出的肠管或组织被卡压住了。如果长时间压迫血管或肠管导致局部缺血，出现肠梗阻、肠坏死等危险情况，会危及生命。