瘙痒是皮肤科的门诊患者中最常见的症状，有一些患者因为反复瘙痒，多次在社区医院按照“湿疹”来治疗，疗效都不明显。仔细问病史，这类患者会说瘙痒是夜晚更加明显的，家里人也有类似的症状出现，再检查患者皮肤，会发现在皮肤薄嫩的部位，如指缝及其两侧、腕部、肘窝、腋窝、生殖器部位等都有皮疹。这时候就要注意了，这种皮疹很可能是疥疮！
疥疮由什么引起？
疥螨（疥虫）寄生于人体皮肤表层内，大量繁殖从而引起瘙痒性皮肤病，具有传染性。
疥疮是什么样的？
如果有出现以下情况，就可能要考虑疥疮啦！
① 在皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕部、肘窝、腋窝、下腹部、肚脐周围、生殖器部位出现一些红色针尖大小的丘疱疹和疱疹；部分患者皮肤上出现线状的“隧道”，那是疥虫皮肤表层下钻洞时产生的；
② 因为疥虫多是以夜间活动为主，所以患者夜间瘙痒尤其明显；
③ 一些患者在外阴部位可出现红色，绿豆至黄豆大的硬结节，伴有强烈瘙痒，称之为疥疮结节；
④ 因为疥虫可以生活在毛巾、床上用品和衣服等，身体接触或者共住同个环境很容易导致疥虫在人员之间传播，所以同住成员或者密切接触的人也可以出现类似症状。
为何会被诊断为湿疹？
经过反复的搔抓刺激，皮肤可能出现湿疹样改变，或者外用激素类乳膏以及不规范的疥疮治疗导致了皮损不典型，这些均易导致误诊为湿疹。
得了疥疮，怎么处理？
1.一般治疗
如果集体发生或家庭成员患者应同时治疗。外用药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药。
2.药物治疗
（1）常用抗疥疮的外用药物：
① 成人使用10%或者20%硫磺乳膏（儿童5%硫磺乳膏）：由颈部开始由上至下全身擦药，连用三天，用药期间不洗澡，不换洗衣物及床单被罩。完成三天治疗后再洗澡，并且将衣物、床单被罩开水烫洗、暴晒；
② 林旦乳膏：由颈部开始由上至下全身擦药，用药24h后洗澡，并更换衣物床单被罩，同样将更换的衣物开水烫洗。
（2）内用药物：瘙痒严重者酌情选用抗组胺药。
温馨提示：以上用药须在医生指导下规范使用。
