① 排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。
③免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
无论是输卵管阻塞,还是其他原因引发的不孕症,治疗上一定宜早不宜迟。不孕症病人治疗佳年龄应在35岁以前。因为35岁以后,女性的卵巢功能开始衰退,染色体易变异,胎儿的致畸率也随之升高。据统计,不孕症的发生率是随年龄的增长而上升的,一般来说,女方年龄为30~34岁,每7对中有1对不孕;女方年龄在35~40岁,每5对中有1对不孕;女方年龄在40~44岁,每4对中就有1对不孕;而女方在40岁以后受孕率要大大降低,很可能会导致终生不孕。
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