在生活中,许多人并没有感冒,但会突然出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕等一系列的症状,每年出现这些症状的季节基本一样,这就叫季节性鼻炎,又叫过敏性鼻炎。一般在春天和秋天最易出现,以青年人较为常见。
引起季节性鼻炎的原因
季节性鼻炎是过敏性鼻炎的一种,引发的主要原因与季节有关,常见过敏原为花粉、真菌等季节性吸入过敏原。花粉过敏引起的季节性鼻结膜炎也称花粉症。不同地区季节性过敏原暴露的时间受地理环境和气候条件等因素影响。
季节性鼻炎的症状
季节性鼻炎的典型症状是鼻痒、发作性喷嚏、流清涕和鼻塞,较为严重的情况下会引起过敏性结膜炎或者过敏性哮喘,还会出现眼痒、咽痒咳嗽,甚至嗅觉障碍、呼吸不畅等症状。关于鼻痒的症状,鼻子内就像有蚂蚁爬来爬去的感觉,特别严重时会令人难以忍受,连续打数个或数十来个喷嚏,同时会有大量清水样鼻涕流出,甚至每天流涕不止。鼻塞通常具有间断性或持续性,单侧性或双侧性的特点。季节性鼻炎还会引起疲倦、头部沉重感等全身不适感。
季节性鼻炎的防治
1.鼻子是我们用来呼吸的主要器官,时刻遭受着来自空气里各种物质的侵扰,因此我们应尽可能的避免空气中的过敏物质,避免接触灰尘、过敏原以及化学气体,特别是有害气体,保持室内和周围环境的空气清净。
尽量在花粉、柳絮传播的季节,尤其春秋两季,少去花草树木茂盛的地方,也不要轻易采摘花草并用鼻子凑近去闻,建议在这样的季节里,外出时记得佩戴透气性好的口罩,避免鼻腔吸入过敏原。
2.鼻用糖皮质激素是过敏性鼻炎的一线治疗药物,其强力的抗炎特性可直接抑制过敏性鼻炎患者鼻腔炎症的发展过程,可显著减少炎性介质和细胞因子的释放,抑制鼻黏膜和分泌物中嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、中性粒细胞和单核细胞等的募集,并显著降低由过敏原和组胺诱导的鼻腔黏膜高反应性。鼻用激素分为第一代(包括布地奈德、曲安奈德、丙酸倍氯米松、氟尼缩松)和第二代(包括糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、糠酸氟替卡松、倍他米松、环索奈德),与第一代鼻用激素相比,第二代鼻用激素具有高亲脂性、与受体结合力强、抗炎活性更强、生物利用度低等特点。在使用时按推荐剂量每天喷鼻1~2次,对于轻度和中-重度间歇性过敏性鼻炎,疗程不少于2周;对于中-重度持续性过敏性鼻炎,疗程4周以上。
3.第二代口服抗组胺药也是过敏性鼻炎的一线治疗药物,这类药物起效快速,作用持续时间较长,能明显缓解鼻部症状特别是鼻痒、喷嚏和流涕,对合并出现的眼部症状也有效,但对改善鼻塞的效果有限,一般每天只需用药1次,疗程不少于2周。
4.口服白三烯受体拮抗剂对鼻塞症状的改善作用优于第二代口服抗组胺药,而且能有效缓解喷嚏和流涕症状,可用于伴或不伴哮喘的所有类型的过敏性鼻炎患者。口服白三烯受体拮抗剂可以单独应用,但更推荐与第二代抗组胺药或鼻用激素联合使用。孟鲁司特是临床最为常用的口服白三烯受体拮抗剂,成人10mg每晚睡前口服,推荐连续使用8~12周;儿童可根据年龄酌情减为4mg或5mg的片剂或颗粒剂。
5.鼻腔盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法,通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗,具有稀释黏液、改善黏液纤毛清除功能、减轻黏膜水肿和减少鼻腔鼻窦中的过敏原负荷等作用。
季节性鼻炎与季节变化密切相关,同时也与环境相关联。随着外界空气环境的改变、个人生活习惯或者体质的变化,季节性鼻炎成了令人困扰的常见病。为了更好的预防鼻炎,我们要从生活的点点滴滴做起,谨慎小心,防患于未然,但如果已经患上了过敏性鼻炎,就要及时的进行治疗。