胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应。对于萎缩性胃炎和糜烂性胃炎，那么该如何区分呢？

 

糜烂性胃炎

 

分为急性和慢性的两种，其发生常与消化性溃疡和浅表性、萎缩性胃炎伴随而发，胃溃疡是消化性溃疡中更常见的一种，因此，糜烂性胃炎与胃溃疡常常一起发生。

 

常见的病因有：

 

1. 药物作用：

 

非甾体抗炎药和一些抗肿瘤药物、糖皮质激素等可以抑制黏膜修复，造成黏膜损伤，降低黏膜保护屏障作用，导致糜烂性胃炎。

 

2. 饮酒：

 

过量饮酒，高度酒可破坏胃黏膜，导致黏膜出血、糜烂，引发糜烂性胃炎。

 

3. 应激因素：

 

急性的创伤、心理精神应激都可以影响胃黏膜屏障功能，增加胃酸分泌，进而导致胃炎。胃镜下常可见胃黏膜糜烂出血，主要治疗为去除诱发因素，同时应用抑酸药（H2受体拮抗剂或者PPI）胃黏膜保护剂等。

 

萎缩性胃炎

 

慢性萎缩性胃炎指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，基本病理改变为胃黏膜萎缩，腺体减少。

 

分自身免疫性胃炎（A型胃炎）和多灶萎缩性胃炎（B型胃炎）。

 

前者少见，多由自身免疫反应引起，内因子抗体阳性（75%），抗壁细胞抗体阳性（90%），往往伴贫血。

 

后者常见，主要病因为幽门螺杆菌感染，主要累及胃窦。治疗上A型可以考虑用糖皮质激素，贫血者补充维生素B12，幽门螺杆菌相关的胃炎可使用三联或者四联根治用药。适度使用胃酸抑制剂与胃黏膜保护剂。

 

 哪个好治疗？

 

一般来说如果你患有上面症状，如果加以干预和治疗其实都是很难治愈，如果说非要排出第一，第二，那肯定是糜烂性胃炎稍微好治一点，因为是在浅表深入一点，相对好根治，其次是萎缩性胃炎，当然在那个好治点的范围内，都是需要患者的积极配合，和医生的正确方案才能使得患者病情更加稳定。

 

 

 如何预防？

 

1、忌食粗糙和刺激性食物：忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。

 

2、注意营养均衡、食用流食：对于急性胃炎，应卧床休息，禁食一切对胃有刺激的饮食或药物，应给予流食。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。

 

3、放松心情、稳定情绪：情绪不安和急躁，易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。平时要遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。

 

4、戒烟、戒洒：烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，产生胃粘膜刺激伤害，引起胆汁返流，胃粘膜受损。酒精可破坏胃粘膜屏障，侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。

 

5、注意日常保健、适当运动：注意日常保健和适当运动是增加胃肠蠕动的好办法，能有效地促进胃排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。