什么是尿路结石？

 

尿路结石是泌尿系统各部位结石病的总称，是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。

 

泌尿系统结石是常见的泌尿系统疾病，可由代谢异常（尿液酸碱度、高血钙、高尿钙等），尿路梗阻或感染以及某些药物因素导致，原发结石的部位常见于肾脏（乳头、憩室）、膀胱或膀胱憩室，分为上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石、尿道结石），以肾与输尿管结石为常见。

 

 

临床症状泌尿系统结石的临床表现多为突然发病，不同部位的结石临床症状有所不同。上尿路结石主要表现为突发的腰背部疼痛和腹痛，呈持续性或间歇性，疼痛可以放射至会阴及阴囊等处，还可伴有寒战、发热、血尿、恶心、呕吐，尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）等。

 

 

下尿路结石主要表现为排尿中断伴疼痛，放射至阴茎处，改变体位后部分可以继续排尿，如尿道结石完全梗阻，可以导致突发的尿潴留。此外可伴有血尿、脓尿、以及尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）等。

 

该如何预防？

 

一般预防

1.多喝水

 

在尿路结石的预防中，最重要、最简便，也是最有效的，建议饮用足够的水，使尿量达到每日2升以上，如果达到3升，则效果更佳。为了保持尿量均衡，在餐后3小时内、睡眠期间必须饮水，坚持午夜饮水一次非常重要。另外，在炎热的夏季、重体力劳动前、体育运动前要适当增加饮水量。并建议每周测量一次24小时尿量，从而调整饮水量。

 

少喝饮料，尽量不喝。饮料与结石形成存在明显的关系。促进结石形成的饮料有：苹果汁、葡萄汁、碳酸饮料、咖啡、茶等。对结石形成没有影响的饮料有：脱脂牛奶、低脂牛奶、橙汁、酸果蔓汁、柠檬水等。

 

2.减少糖分摄入

 

糖可促进肠道吸收钙和草酸，从而导致尿钙排泄增加，促进结石形成。

 

 

3.不要盲目补钙

 

补钙是人们很重视的一个方面，适当补钙对身体有益，但如果过度补钙的话，通过肾脏排出的钙会变多，尿液中的钙含量也会增加，这就容易导致尿路结石。

 

 

4.少喝啤酒

 

夏天喜欢喝酒的人最喜欢喝冰啤酒，觉得这样冰爽又解暑，其实啤酒中含有很多酸性物质，包括嘌呤核苷酸、乌核苷酸、草酸和钙，这些物质相互作用后，会增加人体内的尿酸，诱发尿路结石。

 

 

5.忌过量“高蛋白”饮食

 

低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时，使尿的枸橼酸排泄减少，并降低尿的pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。

 

 

针对性预防

 

1.尿酸结石的预防

 

尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外，还要少饮酒，适量选用尿酸生成抑制剂，如别嘌呤醇，并用碱化尿液制剂，效果更佳。

2.感染结石的预防

 

对感染性结石，在去除病因、使用抗生素的同时，可酸化尿液，选用氯化胺等。