子宫肌瘤的治疗可分为以下几种情况:
(一)手术治疗适应症:
(1)子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效;
(2)子宫肌瘤合并不孕;
(3)子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥4 cm 建议剔除;
(4)绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。
(二)药物治疗适应症:
(1)子宫肌瘤导致月经过多、贫血和压迫症状,不愿手术者;
(2)子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积,为手术治疗做准备;
(3)子宫肌瘤患者孕前可使用药物缩小子宫体积和肌瘤体积,为妊娠做准备;
(4)多发性子宫肌瘤剔除术后,预防肌瘤近期复发;
(5)有手术治疗禁忌证者。
(三)妊娠合并子宫肌瘤
妊娠期肌瘤性疼痛综合征是妊娠合并子宫肌瘤最常见的并发症,包括肌瘤红色变性、无菌性坏死、恶变及出血梗死。
子宫肌瘤需要立刻切除吗?
首先要知道,不是所有的子宫肌瘤都需要治疗和手术的。
如果是体检偶然发现子宫肌瘤,平时没什么异常症状,而且体积不大,不影响生活,可以暂时不用治疗,继续观察3-6个月查看发展情况。
接近绝经期的女性,绝经后肌瘤多可萎缩,症状可能会消失。但依然需要定期3个月做一次彩超检查,若出现恶变等问题就需要进一步治疗。
子宫肌瘤的正常增长速度是很慢的,这期间需要定期复查、注意有没有出现异常,或复查时发现增长速度变快、有出现恶变的可能性。