腱鞘炎是指腱鞘因为机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,当肌腱长期反复在腱鞘内滑行时,由于过度摩擦会损伤腱鞘和肌腱,继而引起腱鞘和肌腱之间发生粘连,使肌腱滑动困难。
腱鞘炎的症状
腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制。症状如下:
1.患者屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下有好转。
2.局部有压痛和硬结。
3.严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈。
4.在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块。
5.患处酸痛、胀痛,受寒后加剧。
腱鞘炎如何进行康复训练?
在发病的急性期,进行理疗、非甾体类药物等直至疼痛缓解后,尽可能早的进行运动介入。运动介入不仅能够使多种康复手段相辅相成,加快康复进程,还大大降低了腱鞘炎复发的风险系数。
腕关节拉伸练习
(3次/组,3组/日,每次坚持15-30秒)
1.借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习;
2.先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲,维持姿势不动;
3.在扳住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸,维持姿势不动;
4.注意保持患侧肘关节处在伸直位。
腕关节屈曲(力量)练习
(10次/组,3组/日)
1.掌心向上,手握一听饮料或哑铃;
2.匀速向上用力使腕关节屈曲,然后缓慢放松回到原位;
3.根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量。
腕关节背伸(力量)练习
(10次/组,3组/日)
1.掌心向下,手握一听饮料或哑铃;
2.匀速向上用力使腕关节背伸,然后缓慢放松回到原位;
3.根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量。
握力练习
(10次/组,3组/日,每次坚持5秒)
1.手握住橡皮球或橡皮圈;
2.用力抓紧,并维持姿势不动。
指簧练习
(10次/组,3组/日)
1.手指伸直,五指相聚;
2.在五指指尖套一个橡皮筋,用力使五指展开。
关节活动度的练习
(10次/组,3组/日)
1.屈指、屈腕到最大程度,维持6秒,然后放松;
2.伸直手指,腕关节背伸,维持6秒,然后放松;
3.握拳,腕关节向小指侧屈,维持6秒,然后放松;
4.握拳,腕关节向大拇指侧屈,维持6秒,然后放松。
如何预防腱鞘炎?
1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;应注意保护手部,手指、手腕用力不要过大。
2.连续工作时间不宜过长,需要定时进行活动,工作结束后,手腕和手指各关节适当做些屈伸旋转活动,或将手掌用力握拳再放松来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,可有效缓解手部的酸痛。再用热水泡泡手,改善局部血液循环。
3.寒冷季节注意保暖,避免经常受凉水的刺激。冬天洗衣服时,最好用温水,防止手部受寒。
4.对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。长期使用鼠标,可以选用有支撑腕部的的鼠标垫。
5.改掉不良用手习惯,如捻响手指、拇指长时间反复滑动手机等。