慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，按病变程度及范围可分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类，也可按部位分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎。

当然，过去也有说红斑渗出性、平坦糜烂性、隆起糜烂性、萎缩性、出血性、反流性、皱襞肥大性胃炎等。不过随着研究的深入，有人甚至总结出从慢性胃炎到胃癌的“五步曲”：慢性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

✅慢性胃炎：早期预警

慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症，表现为胃黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，固有膜炎症细胞浸润，腺体萎缩等。这种炎症可能是由幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病、十二指肠-胃反流等多种因素引起的。

慢性胃炎的症状包括上腹痛、饱胀、恶心、嗳气等，但也有部分患者无明显症状。如果您的上腹部经常疼痛或不适，建议您及时就医检查。

✅萎缩性胃炎：病变的开始

慢性胃炎进一步发展，可能会演变为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮细胞数量减少或消失，胃固有膜炎症细胞浸润，腺体萎缩或消失。这种病变与幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病等因素有关。

萎缩性胃炎的症状与慢性胃炎相似，但也可能出现贫血、消瘦、消化不良等症状。萎缩性胃炎有一定的癌变风险，需要密切关注和治疗。

✅肠上皮化生：癌前病变

在萎缩性胃炎的基础上，胃黏膜上皮细胞可能会发生肠上皮化生，即胃黏膜上皮细胞被类似肠道上皮细胞所取代。这是一种癌前病变，与胃癌的发生密切相关。

肠上皮化生的症状不典型，部分患者可能出现恶心、呕吐、嗳气等症状。肠上皮化生需要密切观察和治疗，以预防胃癌的发生。

✅异型增生：癌变的信号

在肠上皮化生的基础上，胃黏膜上皮细胞可能会出现异型增生，即细胞形态和组织结构变得与正常细胞不同。异型增生是胃癌的癌前病变，需要密切关注和治疗。

异型增生的症状不典型，部分患者可能出现上腹部疼痛、饱胀、恶心等症状。异型增生需要进行病理学检查和定期随访，以早期发现和治疗胃癌。

✅胃癌：严重的后果

在异型增生的基础上，胃黏膜上皮细胞可能会发生恶性变化，形成胃癌。胃癌是一种严重的疾病，需要根据病情进行治疗和随访。

胃癌的症状包括上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力等。如果出现这些症状，需要及时就医检查和治疗。

1.早期有效控制病情。积极治疗，控制病情，避免严重化，例如控制疾病本身，消除幽门螺杆菌。

2.科学饮食。拒绝暴饮暴食、吃垃圾食品，更不要吃太烫、太凉的食物。多食用促进胃黏膜恢复的食物，例如家禽肉类、水果和蔬菜等，这些食物中含有丰富的蛋白质和维生素。此外，还要拒绝抽烟、饮酒、饮用浓茶、吃腌制品等。

3.规律起居。保持规律的起居，不要熬夜，这样身体机能才会正常发挥。平时可以坚持运动，提高肠胃蠕动以及供血，对胃病恢复有一定帮助。

4.定期体检。40岁以上人群至少查一次胃镜，如果结果正常，保持5—8年复查一次即可；如果有异常如息肉、溃疡、萎缩性胃炎等，根据医生建议及时处置，并保持一定频率的复查。

早期胃癌患者一般没有明显的症状，又容易跟慢性胃炎、胃溃疡等慢性胃病的症状相混淆，没有什么典型表现，容易造成误诊、误治。

但这样的“悲剧”也并非不可避免，以早期胃癌为例，通过内镜下的筛查和治疗，5年生存率超过90%。以下4类人群需定期做胃镜检查：

随着医学技术的进步，现在大多数患者选择的无痛胃镜，只要睡上一觉就能完成检查，整个过程只需5—10分钟。也可根据情况，选择磁控胶囊内镜筛查、超细鼻胃镜筛查、麻醉胃镜筛查等。总之，早筛查、早诊断、早治疗。